Лечение рака пищевода в Израиле
Рак пищевода — один их наиболее сложных видов рака пищеварительного тракта. Частые неудовлетворительные результаты лечения рака пищевода обусловлены невозможностью радикального удаления опухоли и местной распространенностью процесса.
Развитию рака пищевода предшествуют определенные патологические изменения пищевода. Одни из них имеют достаточно выраженную картину , это ожоги пищевода химическими веществами или горячей пищей, полипы, дивертикулы пищевода. Другие протекают почти бессимптомно — хронический эзофагит, лейкоплакия пищевода. Если это заболевания не будут радикально излечены, то со временем они приводят к возникновению рака пищевода.
Особенное значение имеет употребление мороженой рыбы с горячим чаем, что вызывает частые мелкие травмы пищевода. С этим связывают высокий уровень заболеваемости раком пищевода в Японии.
Симптомы рака пищевода изучены достаточно неплохо, наиболее распространенным первым признаком рака пищевода является незначительная боль или неприятные ощущения за грудиной, то есть признаки эзофагита (воспаление слизистой оболочки пищевода). Со временем развиваются неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу, которые со временем переходят в невозможность глотания пищи (дисфагия). Дисфагия сначала имеет временный характер, но по мере прогрессирования болезни и сужение пищевода опухолью становится все более выраженной и длительной, вплоть до полного непрохождения твердой пищи, а затем и жидкой.
Диагностика рака пищевода в начале заболевания достаточно сложная, поскольку симптомы маскируются под эзофагит и спазм пищевода. Поставить правильный диагноз помогают специальные обследования — рентгенография и рентгеноскопия пищевода, эзофагоскопия с биопсией и последующим цитологическим изучением материала, компьютерная томография, радиоизотопная диагностика.
Лечение рака пищевода в Израиле проводится с помощью разных методов, выбор зависит от локализации процесса, распространенности опухоли, возраста пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
Два основных метода лечения рака пищевода в Израиле это хирургический и лучевой. Хирургическое вмешательство заключается в радикальном удалении грудного отдела пищевода и замещении удаленного участка частью толстой или тонкой кишки. При раке нижнего отдела пищевода может быть проведено удаление части пищевода с перемещением желудка в грудную полость (операция Гарлока), при такой операции возможно также провести ревизию грудной и брюшной полостей и удалить лимфоузлы, в которых могут быть метастазы рака.
Если радикальную операцию провести невозможно, то для поддержки состояния пациента и для его питания проводят симптоматические операции, к которым относится гастростомия, то есть соединение желудка с внешней средой.
Лучевое лечение рака пищевода в Израиле применяется в виде самостоятельного метода лечения или как дополнение к хирургическому вмешательству. В случаях операбельных опухолей нижней и средней третей пищевода рекомендовано предоперационное облучение, которое понижает число рецидивов и метастазов. С этой целью при подготовке к операции проводится внешнее облучение в ежедневном режиме с дозой
При раке верхней части пищевода и неоперабельных опухолях лучевая терапия применяется как самостоятельный метод лечения рака пищевода в Израиле.
При достаточной проходимости пищевода рекомендуется комбинация внешнего и внутриполостного облучения.
Рекомендуем прочитать:
Новые статьи